Rechtsprechungsinformationsdienst 01-2005

Indexübersicht

    A. Vertragsarztrecht

    I. Honorarverteilung

        1. Psychotherapeuten: Aufhebung bestandskräftiger Honorarbescheide (bis 1998)
        2. Aufteilung in haus-/fachärztliche Vergütung (ab I/00)
        3. Fachärztlicher Honorartopf und Stützungsverpflichtung
        4. Fallzahlzuwachsbegrenzung KV Westfalen-Lippe 
        5. "Arztlohn" und radiologische Praxen (KV Nordrhein III/97)
        6. Härtefallregelung
        7. Anspruch auf Abschlagszahlung bei fehlender Selbständigkeit
        8. Sicherheitseinbehalt für Regress wegen Importzahnersatz
        9. Dialysesachkosten Hessen IV/01 und III/02
        10. Jahresvergütungsobergrenze mit geringer Restquote (KZV Niedersachsen 1999) 

    II. Praxis- und Zusatzbudgets:

        1. Chronisch schmerzkranke Patienten
        2. Qualifikationsgeb. Zusatzbudgets und "Nullabrechner“/Fehlendes Referenzquartal
        3. Zusatzbudget Orthoptik und Pleoptik/Laserchirurgie
        4. Praxisbudget u. Gesprächsleistungen/Zusatzbudget Psychosomatik 

    III. Sachlich-rechnerische Berichtigung und Gebührenrecht 

        1. BVerfG: Kontrolle des EBM (Nr. 14 EBM)
        2. Aufhebung eines Honorarbescheids
            a) Keine zwingende Honorarrückzahlung bei Verstoß gegen Vertragsarztrecht
            b) Praxisgemeinschaft: Rechtsmissbräuchliche Fallzahlerhöhung
            c) Honorarrückforderung bei verdecktem Angestelltenverhältnis
            d) Ermächtigter Krankenhausarzt: Höchstpersönliche Leistungserbringung
            e) Technische Fehler im Verantwortungsbereich der KV
        3. Fachfremdheit bei unterschiedlichen Weiterbildungsordnungen (HNO/Röntgen)
        4. Zytodiagnostik: Präparatebezogene Prüfung für Pathologen
        5. Berichtigung einzelner Gebührennummern
            a) Internist und Nrn. 820, 821 EBM: Fachfremdheit
            b) Psychotherapie: Nrn. 870, 881, 882 EBM
            c) Nrn. 187, 381, 388, 1115 EBM (Kontrollsonogr. n. Schwangerschafts­abbruch)
            d) Nrn. 7116, 8015 EBM/Fachfremdheit Frauenarzt
            e) Laborarzt: Nrn. 3687, 3720, 4535, 4536, 4537 EBM
        6. Augenärzte und Katarakt-Operation: Apselspannringe
        7. Zahnärzte
            a) Fehlende Dokumentation
            b) Paradontosebehandlung: Persönliche Leistung (Nr. P 200 BEMA-Z)
            c) Parodontosebehandlung mittels Lasereinsatz
            d) Wurzelspitzenresektion (Nrn. 54b u. c BEMA-Z)(1997) 

    IV. Arztregistereintragung/Fachkunde/Genehmigungen  

        1. Fachkundenachweis Psychotherapie: Gestalttherapieausbildung
        2. Schmerztherapie-Vereinbarung/Qualifikationsnachweis
        3. Aufhebung einer Röntgengenehmigung bei hausärztl. Versorgung
        4. Widerruf einer Dialysegenehmigung
        5. Teilnahme am organisierten ärztlichen Notfalldienst
            a) Eigene Praxis als Teilnahmevoraussetzung
            b) Errichtung eines Hintergrundrufbereitschaftsdienstes als Organisationsakt
        6. Zahnärztlicher Vertreter bei Ruhen der Approbation 

    V. Wirtschaftlichkeitsprüfung/Schadensersatzanspruch 

        1. Arzneikostenregress:
            a) Arzneikostenregress und Off-Label-Use/Vertrauensschutz
            b) Bagatell-Arzneimittel (Locabiosol)
        2. Zahnärzte
            a) Vergleichsgruppe bei Oralchirurgen
                aa) Verfeinerte Vergleichsgruppe nach Gebietsbezeichnung
                bb) Verfeinerte Vergleichsgruppe bei Gemeinschaftspraxis
                cc) Oralchirurgen ohne Spezialisierung/Sonstiger Schaden: Begründungsumfang
                dd) Kein oralchirurgischer Schwerpunkt/Vergleichsgruppe der Zahnärzte
            b) Nrn. 56c, Ä 935d und 41a BEMA-Z
        3. Sonstiger Schaden: Veranlasste Narkoseleistungen
        4. Zahnersatz: Voraussetzung eines Schadensersatzanspruchs
        5. Notwendige Hinzuziehung eines Bevollmächtigten im Abhilfeverfahren 

    VI. Zulassungsrecht  

        1. Psychotherapeuten
            a) Fachkundenachweis durch nicht KBV-anerkanntes Institut (WGI)
            b) Bedarfsunabhängige Zulassung: Zeitfenster
                aa) Tätigkeit als Supervisor/Krankheitszeiten/Alter
                bb) Tätigkeit als Supervisor/Alter
                cc) Kostenlose Behandlungsstunden/Krankheit
                dd) Alleinerziehende Psychotherapeutin: Art. 6 GG
            c) Interessenkollision (Jugendpsychiatrischer Dienst)
            d) Keine Verlängerung des Ermächtigungszeitraums bei Krankheit
            e) Altersgrenze von 68 Jahren
                aa) Geringe Delegationstätigkeit
                bb) Zulassungsende wegen Alters und Übergangsfrist
        2. Zulassungsbeschränkungen nach Gebietsreform
        3. Sonderbedarfszulassung: Psychologischer Psychotherapeut
        4. Praxisnachfolge: Bestand der (Psychotherapie-)Praxis bei geringer Fallzahl
        5. Belegarztvertrag: Bevorzugung eines nicht zugelassenen Arztes
        6. Gleichzeitige Teilnahme an der haus- und fachärztl. Versorgung
            a) Allgemeinmediziner
            b) Lokaler Versorgungsbedarf (Internisten und Gastroskopien)
            c) Voraussetzungen einer einstw. Anordnung/Gastroenterologie
        7. Altersgrenze von 68 Jahren europarechtskonform
        8. Nachträgliche Auflage unzulässig/Wohnsitz in Praxisnähe
        9. Ermächtigung zur Dialyse bei wohnortnaher Zweigpraxis
        10. Statthafter Antrag auf Aufhebung der sofortigen Vollziehung (Ermächtigung)
        11. Zulassungsentziehung: Antrag auf sofortige Vollziehung
    12. Ermächtigung für die Einrichtung einer Institutsambulanz
    13. Widerspruchsbefugnis auf Zulassungssachen beschränkt 

    VII. Verwaltungsmehrkosten für die Bearbeitung einer Pfändung  

    VIII. Unterlassungsanspruch eines Vertrags(zahn)arztes gegen Krankenkasse 

    IX. Kein Unterlassungsanspruch eines Versicherten gegen KV  

    X. Beziehungen zwischen Krankenkassen, KV und Aufsicht  

        1. Gesamtvergütung
            a) Bindung einer Krankenkasse an Gesamtvergütungsvertrag
            b) Verzugszinsen für Gesamtvergütung
            c) Gesamtvergütungsabschlag: Anschubfinanzierung nach § 140d
            d) Anordnungsgrund bei Minderung der Abschlagszahlung
        2. Aufsicht: Gesetzesauftrag KZV Rheinland-Pfalz
        3. Anordnungsanspruch gg. Schiedsspruch bei Verfahrensmangel (Befangenheitsrüge) 48

    XI. Streitwertfestsetzung, Gegenstandswert und Kosten 

        1. Eintragung in Psychotherapeutenregister
        2. Halbierung des Gegenstandswerts bei Neubescheidung
        3. Vorläufiger Rechtsschutz: KostRMoG/Abschlag/Streitwertkatalog
        4. Einstellung eines Entlastungsassistenten
        5. Spezialist und schwierige Rechtsfragen
            a) Widerspruch: Richtgrößenprüfung 1999
            b) Widerspruch: Feststellung sonstigen Schadens (Verordnung im Off-Label-Use)
        6. Weitere Streitwertbeschlüsse
        7. Verfahrensrecht: Rechtsmittel gegen Kostengrundentscheidung

    XII. Entscheidungen des BSG  

        1. Sachlich-rechnerische Berichtigung
            a) Stationäre Leistungen/Vergütungsanspruch bei Verstoß gegen Vertragsarztrecht
            b) Nr. 273 EBM
            c) Nr. 653 EBM
            d) Neurologen: Fachfremde Sonographie (Nrn. 671, 682 EBM)
            e) Orthopädie: Fachfremde Kindesuntersuchung (Nr. 955 EBM)
            f) Frauenärzte: Reproduktionsmedizin auf Frauen beschränkt
            g) Persönliche Leistungserbringung auch für Laborärzte
            h) Anästhesieleistungen bei Katarakt-Operationen
        2. Schmerztherapie-Vereinbarung: Anästhesiologe - "Spezielle Schmerztherapie“
        3. MRT-Genehmigung nach Widerruf der Herstellergewährleistung
        4. Wirtschaftlichkeitsprüfung: Kürzung auf 20% über Durchschnitt/Übergangszone
        5. Zulassungsrecht/Psychotherapeuten: Zeitfenster/Härtefall­regelung 

    B. Krankenversicherungsrecht 

    I. Vertrags(zahn)ärztliche Behandlung

        1. Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
            a) Permanente Brachytherapie
            b) Laserinduzierte Thermotherapie (LITT)
        2. Ausgeschlossene NuB: Eximer-Laser-Behandlung
        3. Nichtmedizinische Behandlung: Autismustherapiezentrum
        4. Künstliche Befruchtung
            a) § 27a SGB V i.d.F. GMG: Privatversicherte Ehefrau
            b) Privatversicherte Ehefrau
            c) Kein fünfter Versuch einer ICSI
        5. Krankheitsbegriff (Laserhaarepilation)
        6. Zahnärztliche Behandlung: Kieferorthopädische Behandlung 

    II. Kostenerstattungsanspruch 

        1. Pflegevertrag: Vergütungsrisiko des Versicherten
        2. Einhaltung des Beschaffungsweges
        3. Fehlerhafte Auskunft eines Vertragsarztes
        4. Privatärztlicher Behandlungsvertrag: Einrede bei fehlender Schriftform
        5. Privatärztliche Behandlung/Zumutbarer Arztwechsel 

    III. Kosten für stationäre Behandlung 

        1. Unaufschiebbarkeit bei psychischer Krise/Hochfrequente Expositionsbehandlung
        2. Privatklinik
        3. Krankheitsbegriff
            a) Brustkorrektur und Bauchdeckenplastik
            b) Operative Straffung der Bauchdecke
        4. Magenbandoperation (sog. Gastric-Banding)

    IV. Behandlung im Ausland 

        1. IVF-Behandlung in Österreich mit Embryonenselektion
        2. Methode Dr. Kozijavkin
        3. Stationäre Operation im EU-Ausland/Antragserfordernis
        4. Zahnersatz-Anfertigung in Spanien ohne Heil- und Kostenplan
        5. Retinitis Pigmentosa-Therapie in Kuba 

    V. Arzneimittel 

        1. Off-Label-Use
            a) Chronisches Erschöpfungssyndrom: Immunglobuline, Interferon alpha, Vitamine
            b) Somatropin-Therapie (Humatrope) bei Kleinwuchs
        2. Sildenafil (Viagra)
        3. Präparat "Cialis" bei erektiler Dysfunktion
        4. Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel
            a) Limptar mit Wirkstoff Chininsulfat
            b) "Methionin Stada"-Tabletten
        5. BVerfG: Verfassungsbeschwerde zu § 34 SGB V idF GMG nicht angenommen
        6. BVerfG: Verfassungsbeschwerde zu GMG nicht angenommen
        7. Arztvorbehalt bei Medikamentenverordnung 68

    VI. Hilfsmittel 

        1. Mikroportanlage
        2. Elektro-Rollstuhl der 10 km/h-Version
        3. Rollstuhl-Bike für Erwachsenen bei Glasknochenkrankheit
        4. Therapie-Dreirad-Tandem
        5. Sauerstoffwagen, Glasluftbefeuchter/Emissionen der Wohnung
        6. Beidseitige Versorgung mit Cochlear-Implantat

    VII. Häusliche Krankenpflege: Abgrenzung Grund- und Behandlungspflege

        1. Verabreichung von Sondenkost mittels PEG-Sonde
        2. Katheterisierung der Blase 

    VIII. Zuzahlungsregelung ab 2004 verfassungsgemäß 

    IX. Sterbegeld bei Tod nach dem 31.12.2004

    X. Beziehungen zu Leistungserbringern 

        1. Beziehungen zu Krankenhäusern: Krankenhauskosten
            a) Zahlungsanspruch und Prüfverfahren
                aa) Einholung eines MDK-Gutachtens
                bb) Einwendungsausschluss und Überprüfungsverfahren
                cc) Verspätete Erstellung eines Kurzberichtes
            b) Fehlende Krankenhauspflegebedürftigkeit
                aa) Keine Hinweispflicht auf Behandlungsalternative
                bb) Fehlender ablehnender Verwaltungsakt/Selbstgefährdungsgefahr
            c) Prognose ex ante bei Abrechnungsbestimmungen
            d) Erstattungsanspruch u. vierjährige Verjährungsfrist/Fallpauschale 16.02
            e) Gerichtskosten auch für gemeinnützige Krankenhausträger
        2. Versorgungsvertrag für Herzchirurgie
        3. Apothekenrabatt im Jahre 1998
        4. Höhe der Vergütung krankengymnastischer/physiotherapeutischer Leistungen
        5. Kostenerstattung für die leihweise Überlassung einer Kniebewegungsschiene
        6. Versorgungsvertrag mit Unternehmen für häusliche Krankenpflege
        7. Sondennahrung: Kürzung der Kostenvoranschläge
        8. Haushaltshilfenvertrag: Kündigung nach Falschabrechnungen
        9. Beschränkung der Transportkosten 

    XI. Sonderkündigungsrecht nach Kassenfusion 

        1. Hauptsacheverfahren
            a) Bejahung eines Sonderkündigungsrechts
            b) Bedingungsvereitelung durch Krankenkasse
        2. Einstweilige Anordnungsverfahren
            a) Rüge der Verletzung rechtlichen Gehörs
            b) Fehlender Anordnungsgrund
            c) Antrag auf Aufhebung einer einstweiligen Anordnung 

    XII. Rechtsbeziehungen zwischen Krankenkassen/Aufsichtsbehörden 

        1. Genehmigung einer Beitragssatzsenkung (Einstw. Anordnung)
        2. Zentraler Beitragseinzug: Orderscheckverfahren/Verzugszinsen 

    XIII. Entscheidungen des BSG 

        1. Kostenerstattung für Behandlung in EU-Staat
        2. Hilfsmittel
            a) Herstellung der Schulfähigkeit(Notebook-PC für Blinde)
            b) Autoschwenksitz für Transport Schwerkranker
            c) Autoschwenksitz
        3. Physiotherapeut: Besondere Qualifikation für "Manuelle Therapie"
        4. Sonderkündigungsrecht wegen Beitragssatzerhöhung 

    C. Entscheidungen anderer Gerichte 

    I. Ärztliches Berufsrecht 

        1. Ärztliche Weiterbildung: Innere Medizin/Klinische Geriatrie
        2. Ruhen der ärztlichen Approbation bei Abrechnungsbetrug
        3. Sofortige Vollziehung des Ruhens der Approbation (§ 174c StGB)
        4. Berufspflichtverletzung: Nichtbeteiligung eines Assistenzarztes
        5. Außerberufl. Verhalten/Verletzende Äußerungen in Internetforen
        6. EUGH: Zugang zu Arztstellen in der Allgemeinmedizin 

    II. Ärztliche, psychotherapeutische und zahnärztliche Berufsausübung  

        1. Unzulässigkeit eines isolierten Handels mit Vertragsarztsitz
        2. Konkurrenzschutzklausel in zahnärztl. Praxisvertrag
        3. BVerfG: Anspruch auf Mitteilung des Untersuchungsergebnisses
        4. Beschränkte Herausgabepflicht psychiatrischer Behandlungsunterlagen
        5. Werbung mit Vitaminprodukten bei akuter Krebserkrankung
        6. „Brustzentrum Nordschwaben“ als unlauterer Wettbewerb
        7. BGH: Unterlassungsanspruch gg. Abtreibungsgegner vor Praxis 

    III. Arzthaftung 

        1. BGH: Sicherungsaufklärung
        2. BGH: Unterhaltsaufwendungen für durch Röteln geschädigten Sohn
        3. BGH: Haftung des Betreibers eines Geburtshauses
        4. Aufklärungsversäumnis rechtfertigt kein Schmerzensgeld
        5. Honoraranspruch trotz unzureichender Risikoaufklärung
        6. Computerunterstütztes Fräsverfahren („Robodoc“)
        7. Belegkrankenhaus: Beschränkte Haftung des Krankenhausträgers
        8. Gemeinschaftspraxis mit Belegärzten
        9. Zahnärztlicher Behandlungsvertrag: Erfüllungsort/Gerichts­stand 

    IV. Generalanwalt EUGH: Behandlungskosten in der Schweiz 

    V. Private Krankenversicherung/GOÄ/GOZ/Beihilfe 

        1. BVerfG: Individualvereinbarung nach GOZ
        2. BGH: Wahlleistungsvereinbarung
        3. BGH: Behandlung durch Sprechlehrerin (Methode Schlaffhorst-Andersen)
        4. Künstliche Befruchtung
            a) PKV: Kein Anspruch auf zweites Kind
            b) Beamtenkrankenkasse: IvF-Behandlung: Frau über 40 Jahre
        5. GOZ
            a) Zahnärztliches Implantatmaterial/Weitergabe von Rabatten
            b) Analogabrechnung neuer Behandlungsmethoden
        6. GKV-versicherter Beamter und Praxisgebühr 

    VI. Arzneimittel 

        1. EUGH: Vereinfachte Zulassung von Generika
        2. Generalanwalt EuGH: Preisfestsetzung
        3. Generalanwalt EuGH: Marktbeherrschendes Unternehmen
        4. Nahrungsergänzungs-/Arzneimittel (Red Rice Kapseln)
        5. Arzneimittelbegriff: "Teemischungen der trad. chin. Medizin“
        6. Arzneimitteldatenbank im Internet
        7. Kein Versandhandel Niederländischer Internet-Apotheken nach Deutschland 

    VII. Weitere Leistungserbringer 

        1.Augenoptiker: Erstattung der Praxisgebühr unrechtmäßig
        2. BGH: Heimträger/Verpflegungsentgelt bei Sondennahrung     

    VIII. Verschiedenes 

        1. Ordnungsgemäße Bekanntmachung einer Satzungsänderung
        2. Herabsetzung einer Berufsunfähigkeitsrente (Versorgungswerk)
        3. EuGH: Höchstarbeitszeit im Rettungsdienst
        4. BAG: Erschlichener Arbeitsvertrag als Arzt ist nichtig
        5. BAG: Parteifähigkeit der BGB-Gesellschaft
        6. Zivilrechtsweg: Apothekerverband gegen Sozialhilfeträger
        7. Vitametische Behandlung als erlaubnisfreie Heilbehandlung
        8. BGH: Keine Pfändung zukünftiger Beihilfeansprüche
        9. BGH: Unzureichende haushaltsmäßige Ausstattung der Justiz
        10. Steuerrecht
            a) BFH: Teilpraxisveräußerung bei Doppelqualifikation eines Arztes
            b) BFH: Steuerbefreiung nur bei medizinisch indizierter Schönheitsoperation
            c) Voller Umsatzsteuersatz bei Schönheitsoperationen
            d) BFH: Steuerbefreiung für heilberufliche Tätigkeit
            e) BFH: Steuerfreie Umsätze einer Dental-Hygienikerin
            f) Wirtschaftlicher Vorteil aus einer Vertragsarztzulassung (EStR) 

    IX. Weitere Entscheidungen des BVerfG 

        1. Neue Werbeformen freier Berufe
        2. Altersgrenze für Piloten
        3. Kausalzusammenhang bei Kostenerstattung (§ 13 III SGB V)
        4. Untätigkeit eines Gerichts: Dreijähriges Verfahren (Telekom)    

    Verzeichnis der Entscheidungen 

    Anhang I: BSG - Anhängige Revisionen Vertragsarztrecht 

    Anhang II: BSG - Anhängige Revisionen Krankenversicherung (Leistungsrecht) 

    Anhang III: Beim BVerfG anhängige Verfahren aus dem Bereich der GKV

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