Rechtsprechungsinformationsdienst 01-2006

Indexübersicht

A. Vertragsarztrecht

    I. Honorarverteilung

        1. Honorarfonds/Honorartopf
            a) Veränderungen der Arztzahlen
            b) Diagnostische Radiologen und Strahlentherapeuten
        2. Laborreform ´
            a) O III-Laborleistungen: Vergütungszuschlag nur für kleinere Praxen rechtswidrig
            b) Keine rückwirkende Nachbesserung für Laborärzte (Quartal III u. IV/99)
        3. Weitere Honoraransprüche im einstweiligen Anordnungsverfahren
        4. Kennzeichnungspflicht (Nr. 5.3 Allg. Best. EBM 2000 plus)
        5. Nachträgliche Abrechnungsberichtigung durch Vertragsarzt
        6. Aufrechnung alten Schuldsaldos einer Einzelpraxis mit Gemeinschaftspraxis
        7. Zahnärzte
            a) Rückwirkungsverbot: Teilhonorarkontingente in zahnärztlichen Leistungsbereichen
            b) Praxisbezogene fallzahlabhängige Budgets


    II. Sachlich-rechnerische Berichtigung und Gebührenrecht

        1. Leistungsbeschränkung bei Job-Sharing
        2. Vier-Jahres-Frist: Wirtschaftlichkeitsprüfbescheid und Fristhemmung
        3. Chirurgie/Unfallchirurgie: Nr. 205 EBM
        4. Orthopäde: Nr. 507, 601 EBM´96
        5. Zahnärzte:
            a) Nr. Ä 178 ("Implantation von Knochen")
            b) Behandlung im Notdienst: Schmerzbeseitigende Maßnahmen (WK)/Nr. 56a BEMA-Z
            c) Vertrauensschutz: Degressionsüberschreitung 1997

    III. Arztregistereintragung/Fachkunde/Genehmigungen/Notdienst

        1. Genehmigung für Ultraschallleistungen ohne Rückwirkung
        2. Kinderarzt: Genehmigung für Koloskopie bei Kindern
        3. Notfallvertretungsdienst
            a) Freistellung vom Notfallvertretungsdienst aus gesundheitlichen Gründen
            b) Erhebung einer Kostenumlage durch Notdienstgemeinschaft

    IV. Verwaltungskosten „Öffentlichkeitsarbeit KZBV“

    V. Disziplinarrecht: Übermittlungspflicht für Behandlungsunterlagen

    VI. Wirtschaftlichkeitsprüfung/Regress/Schadensersatzanspruch

        1. Arzneikostenregress: AMR unwirksam
            a) Alt-Arzneimittel Thym-Uvocal
            b) Alt-Arzneimittel Thymoject
        2. Sprechstundenbedarfsregress
            a) Quartalsweise Verordnung
            b) Beachtung einer SSB-Vereinbarung/Vertrauensschutz
        3. Zahnärzte
            a) Gewährleistung/Bindung an Zahnersatz-Richtlinien/Wunschbehandlung
            b) Funktionsanalytische und –therapeutische Maßnahmen
            c) Vertagungsgesuch/ZE-Fälle keine Praxisbesonderheit
            d) „Durchsanieren“/Par- u. ZE-Fälle keine Praxisbesonderheit
            e) Prothetik-Einigungs-Ausschuss: Schadensregress
            f) Parodontosebehandlung
                aa) Vorbehandlung und Erstellung des PAR-Status
                bb) Verstoß gegen PAR-RL und Leistungskürzung

    VII. Zulassungsrecht

        1. Wirksamkeit eines Zulassungsverzichts und Widerruf
        2. Gleichzeitige Teilnahme an der haus- und fachärztl. Versorgung
            a) Berücksichtigung zugelassener Krankenhäuser nach § 115b SGB V
            b) Präventive Leistungen (Nr. 156 EBM)
            c) Keine Kompetenz der KV
            d) Anordnung der sofortigen Vollziehung
        3. Zulassungsentziehung
            a) Beschäftigung eines kasachischen Zahnarztes ohne Approbation und Genehmigung
            b) Anordnung der sofortigen Vollziehung
                aa) Prognose/Insolvenzverfahren
                bb) Suchterkrankung
        4. Altersgrenze von 68 Jahren und EU-Recht
        5. Ermächtigung
            a) Laborarzt: Bedarfsdeckung durch überörtliche Leistungserbringung
            b) Qualitativ-spezieller Bedarf bei speziellen Leistungen und Planungsbereich
            c) Bedarfsprüfung nur im Planungsbereich/30 km-Radius
            d) Soziologische Gruppe: Sexualstraftäter (§ 31 I lit. b Ärzte-ZV)
            e) Altersgrenze von 68 Lebensjahren
            f) Mindestvoraussetzungen für Sozialpädiatrische Zentren (§ 119 SGB V)
        6. Rechtsbehelfsbelehrung und Widerspruchsbegründung

    VIII. EHV der KV Hessen: Anspruch nach Antragseingang

    IX. Praxisgebühr: Einzugsverpflichtung rechtmäßig

    X. Globalzession/Zahlungspflicht der KZV bei Insolvenz

    XI. Gesamtvertrag/Gesamtvergütung/Schiedsamt

        1. Erstreckungskasse und Rechtskreis "Ost"/Rechtskreis "West
        2. Schiedsspruch: Sozialhilferechtliche Krankenhilfe und Wirtschaftlichkeitsprüfung
        3. Schiedsspruch: Zahntechnische Leistungen und Mengenentwicklung
        4. Klagebefugnis der KZV: Beanstandung durch Aufsichtsbehörde der Ersatzkassen
        5. Nullrunde 2003 und Folgejahre (Art. 5 BSSichG)
        6. Fremdkassenausgleich: Kein Verwaltungsakt gegenüber anderer KZV

    XII. Streitwert/Gegenstandswert/Anwaltsvergütung

        1. Eintragung in das Arztregister
        2. Anerkennung der Fachkunde für Gesprächspsychotherapie
        3. Vorläufige Nutzbarkeit ausgelagerter Praxisräume
        4. Arzneikostenregress und Bescheidungsantrag
        5. Wirksamkeit eines Zulassungsverzichts in Gemeinschaftspraxis
        6. Untätigkeitsklage
        7. Anwaltsgebühr im Neubescheidungsverfahren (Nr. 2400 VV)
        8. Einstweiliges Anordnungsverfahren gegen Honorarberichtigungsbescheid

    XIII. Entscheidungen des BSG

        1. Honorarverteilung
            a) Arbeitsausschuss/Vergütung ermächtigter Laborärzte nach Nr. 3456 EBM
            b) Überprüfung der Gesamtvergütung
            c) Teilnahme an und Vergütung nach einem Strukturvertrag
            d) Regionalisierte Praxisbudgets/Interpretationsbeschlüsse
            e) Vergütungsausschluss verspätet eingereichter Abrechnungsscheine
        2. Wirtschaftlichkeitsprüfung: Nr. 5 EBM/Vergleichsgruppenbildung
        3. Zulassungsrecht
            a) Psychotherapeuten: Zeitfenster und Kindererziehung
            b) Anfechtungsbefugnis gegenüber Ermächtigungen für Krankenhausärzte

B. Krankenversicherungsrecht

    I. Vertrags(zahn)ärztliche Behandlung

        1. Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
            a) BVerfG: Prüfungspflicht der Sozialgerichte
            b) Neuropsychologische Therapie (Einstweilige Anordnung)
                aa) Beachtliche Gründe für Systemversagen
                bb) Kein Systemversagen
        2. Positronen-Emissions-Tomographie (PET)
        3. Kieferorthopädischer Behandlungsbeginn nach Fehlbehandlung

    II. Kostenerstattungsanspruch

        1. Behandlung durch nicht zugelassene Psychotherapeutin
        2. Implantation eines Magenbandes (sog. Gastric-Banding)
        3. Vorherige Entscheidung der Krankenkasse

    III. Vorzeitige stationäre Rehabilitationsmaßnahme

    IV. Krankenbehandlungen in Jordanien und Indien

    V. Arzneimittel

        1. Festbetragsfestsetzung
            a) Wirkstoff Atorvastatin (Fertigarzneimittel "Sortis")
            b) Festbetrag für Arzneimittelgruppe "Angiotensin-II-Antagonisten, rein" (Arzneimittel LORZAAR)
        2. Off-Label-Use
            a) Seltene Krankheit und MabThera® (Wirkstoff: Rituximab)
            b) Inhalative Therapie mit Interleukin-2
            c) Restless-Legs-Syndrom
                aa) Cabaseril (Wirkstoff L-Dopamin)
                bb) Parkotil
            d) ADHS bei Erwachsenen: "Medikinet" (Wirkstoff Methylphenidat)
            e) Octagam (IVIG - Immunglobulin) bei Multipler Sklerose
            f) Nicht zugelassenes Arzneimittel "Herceptin"
                aa) Zeitlich begrenzter Therapieversuch/Unzumutbarer Einkommenseinsatz
                bb) Wirksamkeitsnachweis durch besonders ausgewiesene ärztliche Fachkunde
                cc) Folgenabwägung
        3. Lorenzo´s Öl
        4. Nicht verschreibungspflichtiges Arzneimittel (Alpha-Liponsäure)

    VI. Heilmittel: Medizinische Fußpflege aufgrund orthopädischer Leiden

    VII. Hilfsmittel

        1. Behindertendreirad
        2. Rollstuhl-Zuggerät "Speedy-Elektra II".
        3. Multifunktionsrollstuhl in stationärer Pflegeeinrichtung
        4. Weiterer Aktivrollstuhl
        5. Motorbewegungsschiene CPM (Schulterbewegungsschiene)
        6. Zweitversorgung mit Oberschenkelprothese
        7. Orthopädische Sportschuhe
        8. Beidseitige Cochlear-Implantat-Versorgung
        9. Festbetrag für Brille bei Verordnung noch im Jahr 2003
        10. Lifterwaage

    VIII. Häusliche Krankenpflege

        1. Abgrenzung Grund- und Behandlungspflege
            a) Begriff "eigener Haushalt" und Betreutes Wohnen
            b) Abzug grundpflegerischer Leistungen nach § 37 I SGB V
            c) Wohnunterkunft für Obdachlose
        2. An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen der Klasse III
        3. Kein Ausschluss notwendiger Behandlung

    IX. Haushaltshilfe/Zuzahlung/Sterbegeld

        1. Haushaltshilfe bei akuten Schüben einer chronischen Erkrankung
        2. Keine Stückelung der Zuzahlung
        3. Sterbegeld bei Tod nach dem 31.12.2003

    X. Beziehungen zu Leistungserbringern

        1. Beziehungen zu Krankenhäusern: Krankenhauskosten
            a) Überprüfungsverfahren_
                aa) Nichteinhaltung des vereinbarten Verfahrens durch Krankenkasse
                bb) Überprüfungsverfahren und Sachverständigenbeweis
            b) Überprüfungsverfahren/Stationäre Kosten wegen Untersuchungsverzögerung
            c) Fehlende Behandlungsalternative
            d) Fehlende Pflegeeinrichtung
            e) Fallpauschale 11.02: Stammzellentransplantation u. dosisreduz. Konditionierung
        2. Apotheker
            a) Aufrechnung mit Arzneimittelabrechnung nach Luftabrechnungen
            b) "Verordnete Menge" bei Abgabe in Einzeldosen (Zytostatika)
            c) Preisberechnung von Antibiotika bei Abgabe in Einzeldosen
        3. Abrechnungsverfahren für enterale Ernährung
        4. Heilmittelerbringer: Praxisausstattung und Mindestraumhöhe
        5. Hilfsmittelerbringer
            a) Schulterbewegungsschiene (CPM)
            b) Streichung einer Produktuntergruppe aus dem Hilfsmittelverzeichnis
            c) Inkassorisiko bei ausbleibender Zuzahlung (Sanitätshaus)
        6. Häusliche Krankenpflege
            a) Einstweiliger Rechtsschutz und Schiedsverfahren nach § 132a II SGB V
            b) Bereicherungsanspruch bei Leistungserbringung ohne Regelung über Vergütungshöhe

    XI. Rechtsbeziehungen zw. Krankenkassen/Aufsichtsbehörden

        1. Anordnungsgrund bei Wettbewerbsstreitigkeit
        2. Vergleichende Mitgliederwerbung

    XII. Streitwert: Streichung der Produktuntergruppen im Hilfsmittelverzeichnis

    XIII. Entscheidungen des BSG

        1. Vertragsärztliche Behandlung: Extrakorporale Stoßwellentherapie
        2. Arzneimittel
            a) Arzneimittelrechtliche Verkehrsfähigkeit wegen Klage (Wobe-Mugos E)
            b) Instant-Dickungsmittel
        3. Hilfsmittel: Reha-Kinderwagen
        4. Häusliche Krankenpflege:
            a) Einrichtungen der Behindertenhilfe
            b) Behandlungspflege/Grundpflege: Krankenbeobachtung eines Schwerstbehinderten
        5. Beziehungen zu Leistungserbringern
            a) Apothekenrabatt 2002: Arzneimittelausgaben-BegrenzungsG
            b) Ambulante Rehabilitationsleistungen nach Kündigung eines Versorgungsvertrages

C. Entscheidungen anderer Gerichte

    I. Ärztliches Berufsrecht

        1. Berufsrecht
            a) Approbation nach Hochschulstudium in der russischen Föderation
            b) Entziehung der Approbation
                aa) Verstoß gegen Arztpflichten (Notarzt/Arzneimittelverordnung)
                bb) Verurteilung wegen Betruges und Urkundenfälschung
            c) Äußerung eines Zahnarztes über Behandlung eines Kollegen
            d) Behandlungspflicht erst nach Vorlage der Versichertenkarte
            e) Anerkennung „Fachärztin für Allgemeinmedizin“
        2. Zivilrechtliches Arztrecht/Ärztliches Wettbewerbsrecht
            a) BGH: Quersubventionierung von Laborgemeinschaften
            b) Apparategemeinschaft: Abgrenzung Vertrag "sui generis" und Arbeitsverhältnis
        3. Strafrecht
            a) BVerfG: Verhängung eines vorläufigen Berufsverbots
            b) BGH: Ruhen der deutschen Approbation


    II. Arzthaftung

        1. BGH: Verzögerte Erstellung eines Attestes für Lebensversicherung
        2. Belegarzt
            a) BGH: Gesamtschuldnerische Haftung
            b) Klinikshaftung für Belegarzt/Verspätete Aufklärung
        3. Selbständiges Beweisverfahrens
        4. Einwilligung: Aufklärung über Risiken durch Vorschädigung
        5. Augenarzt: Überwachung einer Frühgeborenen-Retinopathie/Augenhintergrund
        6. Gynäkologe: Organisationsverschulden bei unzureichendem Notfallmanagement
        7. Neue Methode als Qualitätsstandard: Mammographie
        8. Befangenheit eines Sachverständigen: Universitätsbediensteter
        9. Befreiung von Honorarverbindlichkeit

    III. Unlauterer Wettbewerb

        1. Beteiligung an Vertriebsfirma für Hörgeräte und verkürzter Versorgungsweg
        2. Gutschein bei Arzneimittelbestellung

    IV. BGH: Grenzen der Amtshaftung bei Verhandlung über Gesamtvergütung

    V. Arzneimittel/Betäubungsmittel

        1. BVerwG : Betäubungsmittel zu therapeutischen Zwecken (Cannabis)
        2. Kein Bestell- und Abholservice für Arzneimittel in Drogeriemärkten

    VI. Verschiedenes

        1. EUGH
            a) Generalanwalt: Auslandskrankenbehandlung - Keine Erstattung der Reisekosten
            b) Generalanwalt: Englisches Wartesystem für Operationen rechtswidrig
            c) Kein Anspruch auf gleichen Lohn für Bereitschaftsdienst
            d) Vermietung von Fernsehgeräten an Krankenhauspatienten und Umsatzsteuer
        2. Entzug der Approbation eines Apothekers wegen Mordes
        3. Rettungsdienst: Anordnung von Bereitschaftsdienst
        4. BAG: Höchstgrenze von 48 Wochenstunden gilt auch für Alt-Tarifverträge
        5. Steuerrecht
            a) BFH: Liquidation wahlärztlicher Leistungen als Arbeitslohn
            b) BFH: Umsatzsteuer für Legasthenie-Therapie

Verzeichnis der Entscheidungen
Anhang I: BSG - Anhängige Revisionen Vertragsarztrecht
Anhang II: BSG - Anhängige Revisionen Krankenversicherung (Leistungsrecht)

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